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城市醫療救助待遇審批操作規范

發布時間:2015-05-27 15:54    來源:

 


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辦事窗口辦公時間:

夏季:上午 9:00-12:00  下午 15:00-17:30

冬夏:上午 9:00-12:00  下午 14:30-17:00

一、行政審批項目名稱、性質

(一)名稱:城市醫療救助待遇審批

(二)性質:非行政許可

二、設定依據

200563印發,自印發之日起施行的《廣西壯族自治區人民政府辦公廳印發〈關于建立城市醫療救助制度試點工作實施意見〉的通知》(桂政辦發[2005]71號)中的“(三)申請、審批的基本程序。1.城市醫療救助對象因患救助范圍內的重大疾病住院治療所發生的醫療費用,在扣除各項基本醫療保險可支付部分、單位應報銷部分以及社會互助幫困救助部分等個人未承擔的費用之后,個人自行負擔的醫療費數額仍較大,影響家庭基本生活的,可以申請重大疾病醫療救助。2.城市醫療救助對象因患救助范圍內的重大疾病,在定點醫療機構治療后,由申請人(戶主)向戶籍所在地的社區居委會或鄉(鎮)民政辦公室提出城市醫療救助書面申請,并如實提供居民身份證及城市居民最低生活保障金領取證、定點醫療機構住院證明、診斷病歷、正式醫療收費收據等證明材料;已參加各種商業醫療保險、基本醫療保險的,需提供領取醫療保險賠付金的憑證;已獲得社會幫困救助的,需出具幫困憑證。城市醫療救助申請由社區居委會或鄉(鎮)民政辦公室組織調查、評議、公示無異議后,報街道辦事處或鄉(鎮)人民政府審核。3.街道辦事處或鄉(鎮)人民政府對社區居委會或鄉(鎮)民政辦公室上報的材料進行逐項審核,對符合醫療救助條件的申請簽署同意意見并及時報縣級民政部門審批。4.縣級民政部門對街道辦事處或鄉(鎮)人民政府上報的材料進行復審核實,對符合醫療救助條件的城市醫療救助對象,核準其享受醫療救助金額;對不符合條件的應當書面通知申請人,并說明理由。”

三、實施權限和實施主體

根據《廣西壯族自治區人民政府辦公廳印發〈關于建立城市醫療救助制度試點工作實施意見〉的通知》(桂政辦發[2005]71號),城市醫療救助待遇審批由街道辦事處或鄉(鎮)人民政府審核,縣級民政主管部門審批。

四、行政審批條件

根據《廣西壯族自治區人民政府辦公廳印發〈關于建立城市醫療救助制度試點工作實施意見〉的通知》(桂政辦發[2005]71號),行政審批條件為:

(一)戶籍在《關于確定參加城市醫療救助試點單位等有關問題的通知》(桂城醫協辦發[2005]2號)所確定的22個城市醫療救助試點縣(市、區)。

(二)達到城市醫療救助標準。

五、實施對象和范圍

根據《廣西壯族自治區人民政府辦公廳印發〈關于建立城市醫療救助制度試點工作實施意見〉的通知》(桂政辦發[2005]71號),城市醫療救助待遇審批的實施對象為各試點縣(市、區)內城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮職工基本醫療保險人員,或已參加城鎮職工基本醫療保險但個人醫療負擔仍然較重的人員,以及其他特殊困難群眾。

六、申請材料

根據《廣西壯族自治區人民政府辦公廳印發〈關于建立城市醫療救助制度試點工作實施意見〉的通知》(桂政辦發[2005]71號),申請材料為:

(一)城市醫療救助書面申請;

(二)居民身份證;

(三)城市居民最低生活保障金領取證;

(四)定點醫療機構住院證明;

(五)診斷病歷;

(六)正式醫療收費收據;

(七)已參加各種商業醫療保險、基本醫療保險的,需提供領取醫療保險賠付金的憑證;

(八)已獲得社會幫困救助的,需出具幫困憑證。

七、辦結時限

(一)縣級審批的法定辦結時限:20個工作日。

(二)縣級審批的承諾辦結時限:20個工作日。

(三)鄉級審核的法定辦結時限:20個工作日。

(四)鄉級審核的承諾辦結時限:20個工作日。

八、行政審批數量

無限量

九、行政審批收費

不收費

十、咨詢、投訴電話

咨詢電話:0771-5258900

投訴電話:0771-5210495

表格下載:城鄉醫療救助審批流程圖及申請書

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